У 16 из 18 женщин, перенесших рак груди на ранней стадии, прием добавки оксалоацетат совпал с заметным улучшением памяти и внимания. Работу опубликовали в журнале JCO Oncology Advances, ее провела группа Патрисии Ганц из центра UCLA Health. По словам авторов, это важно, потому что когнитивные жалобы затрагивают 20–25% переживших рак груди, а лекарств для их коррекции пока нет.
Что проверяли у 18 участниц исследования
В исследование включили 18 женщин после лечения рака груди на ранней стадии, у которых уже были жалобы на снижение когнитивных функций. Им давали оксалоацетат, природное соединение, участвующее в обмене веществ. Оценивали самооценку мышления, а также общую усталость, умственную усталость и физическую функцию. У 16 участниц зафиксировано улучшение когнитивных оценок, у группы в целом стали лучше показатели усталости, сна и физической активности.
Авторы связывают возможный эффект с двумя путями: снижением избытка глутамата, передатчика сигналов, связанного с обучением и памятью, который накапливается на фоне воспаления, и поддержкой выработки энергии в клетках. По данным исследователей, оба процесса могут нарушаться при онкологическом заболевании и его лечении. Точный механизм пока не подтвержден, а интерес к соединению также связан с похожими симптомами при других состояниях, например усталостью при long COVID.
Что это значит для восстановления после лечения
Для практики результат означает появление кандидата, который в будущем могут проверять как средство от тумана в голове, усталости, бессонницы и снижения физической функции после лечения. Сейчас речь только о раннем сигнале у небольшой группы без контрольной группы, поэтому менять питание или самостоятельно добавлять оксалоацетат не следует. По словам Патрисии Ганц, без будущих проверок рекомендовать добавку нельзя, хотя обратимость симптомов выглядит обнадеживающе.
Ограничений у работы много: выборка всего 18 человек, не было группы плацебо, поэтому реальный размер улучшения может оказаться скромнее. Возможные побочные эффекты оксалоацетата пока не изучены. Онколог Ларри Нортон из Memorial Sloan Kettering подчеркивает, что у любых средств есть плюсы и минусы, а баланс пользы и риска для этого соединения еще не установлен. Данные получены на женщинах после рака груди на ранней стадии, переносить их на других людей нельзя.
Ориентир на ближайшие месяцы один: запуск исследования с группой плацебо и публикация его итогов. Если в контролируемом испытании подтвердится улучшение мышления и усталости по шкалам, а профиль переносимости останется спокойным, тему можно будет обсуждать с врачом. До этого момента при тумане в голове стоит сообщить врачу о симптомах, проверить сон, настроение, анемию и функцию щитовидной железы, а из немедикаментозных мер в источнике названы списки, напоминания в смартфоне и регулярные прогулки или велотренажер.