Руководства США не выделяют отдельной нормы давления для каждого возраста и относят к гипертонии повторные показания от 130/80 мм рт. ст., а уровень от 140/90 попадает уже во вторую стадию. Об этом говорится в материале с разбором рекомендаций American Heart Association и American College of Cardiology 2025 года и European Society of Cardiology 2024 года. Давление часто растёт с возрастом, но такой рост не делает повышенные цифры здоровыми.
Как классифицируют давление в США и Европе
Давление записывают двумя числами, например 118/76 мм рт. ст. Верхнее число показывает давление в артериях в момент сокращения сердца, нижнее — в паузе между ударами, когда сердце расслабляется. Единица мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба, при этом значение имеет каждое из чисел: показание 132/76 относят к первой стадии из-за верхнего числа, а 118/84 — тоже к первой стадии из-за нижнего.
Американские категории действуют для взрослых без деления по десятилетиям жизни. Европейское руководство использует термин «повышенное давление» для офисных значений 120–139 по верхнему или 70–89 по нижнему числу, а гипертонией считает 140/90 и выше при измерении в клинике. Из-за этого одно и то же значение может получить разные ярлыки в США и Европе. Диагноз при этом ставят не по одному замеру, а по повторным измерениям, выполненным по правилам.
Что это значит для тренировок и образа жизни
С возрастом артерии могут становиться жёстче, поэтому верхнее давление обычно растёт. Нижнее число у взрослых сначала может повышаться, затем выравнивается или снижается, из-за чего у пожилых людей чаще встречается высокий верхний показатель при более низком нижнем. Такая картина объясняет, почему гипертония с возрастом встречается чаще, но цель лечения всё равно подбирают с учётом самочувствия, лекарств и сопутствующих состояний.
Домашние замеры помогают увидеть картину за несколько дней, если использовать проверенный автоматический тонометр с манжетой на плечо подходящего размера. За 30 минут до измерения рекомендуют исключить нагрузку, курение и кофеин, опорожнить мочевой пузырь и спокойно посидеть не менее пяти минут. Во время замера спина опирается на спинку, стопы стоят на полу, ноги не скрещены, манжета надета на голое плечо, рука лежит на уровне сердца, разговаривать нельзя, затем делают два замера с интервалом в минуту и записывают оба.
Показание выше 180/120 требует повторного замера через минуту и быстрого обращения к врачу, если цифры сохраняются. При боли в груди, одышке, слабости или онемении, нарушении зрения или речи нужна экстренная помощь, ждать снижения цифр самостоятельно нельзя. В рекомендациях США для профилактики и контроля давления названы питание с ограничением натрия, регулярная активность, контроль веса и сокращение алкоголя, а план питания DASH с фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, бобовыми, орехами, нежирными молочными продуктами, рыбой и птицей в испытаниях снижал давление сильнее обычной диеты.
